Programme des services de santé non assurés pour les Premières Nations et les Inuit : Prestations pharmaceutiques
Renseignez-vous sur les prestations pharmaceutiques disponibles aux clients admissible du Programme des services de santé non assurés (SSNA).
Sur cette page
À propos des prestations pharmaceutiques
Le Programme des SSNA couvre les médicaments sur ordonnance et certains produits en vente libre qui sont :
- inclus dans la Liste des médicaments, qui comprend :
- prestations universelles, c'est-à-dire les médicaments qui ne requièrent pas d'approbation préalable, mais peuvent être assortis de conditions relatives à l'âge, à la quantité, à la fréquence ou à la dose;
- prestations avec autorisation préalable requise, c'est-à-dire les médicaments qui pourraient être admissibles à une couverture si les critères liés à la couverture sont respectés;
- prescrits ou recommandés par un professionnel de la santé agréé dans le cadre de son champ de pratique
Les produits d'exception ne figurent pas sur la Liste des médicaments, mais ils peuvent être approuvés dans des circonstances spéciales.
Le Programme des SSNA offre aux clients admissibles une couverture pour les prestations des soins de santé admissibles qui ne sont pas couvertes par d'autres régimes d'assurance-maladie provinciaux ou territoriaux, régimes d'assurance privés, ou régimes ou programmes financés par des fonds publics.
Liste des médicaments
La Liste des médicaments est une liste des médicaments et autres produits de santé fournis par le Programme des SSNA en tant que prestations. Les médicaments répertoriés sur cette liste sont des médicaments surtout utilisés à domicile ou dans un environnement de soins ambulatoires.
La Liste des médicaments est disponible sur le site Web d'Express Scripts Canada destiné aux fournisseurs et aux clients du Programme des SSNA. Express Scripts Canada fournit des services de traitement des demandes de paiement et des services connexes en vertu d'un contrat conclu avec Services aux Autochtones Canada.
Une version téléchargeable et prête à imprimer de la liste des médicaments est disponible sur le page Web de la liste des médicaments, disponible sur le site Web d'Express Scripts Canada destiné aux fournisseurs et aux clients du Programme des SSNA (sélectionnez « Télécharger la liste des médicaments » et cliquez sur le lien de la version PDF de la liste).
Comment accéder aux prestations pharmaceutiques
Les clients peuvent toucher aux prestations pharmaceutiques auprès d'une pharmacie autorisée.
Une ordonnance d'un praticien agréé est requise pour que tout médicament sur ordonnance répertorié puisse être traité comme une prestation . Les prescripteurs sont les personnes autorisées à prescrire des médicaments dans le cadre de leur champ de pratique dans leur province ou territoire. Le Programme des SSNA accepte également les recommandations écrites spécifiques aux clients concernant les produits en vente libre répertoriés par des professionnels de la santé agréés, lorsque cela relève de leur champ d'exercice.
En règle générale, les fournisseurs qui sont inscrits auprès du Programme des SSNA envoient directement leurs factures au Programme des SSNA. Cela signifie que les clients n'ont pas à payer une franchise ou quote-part. Toutefois, les clients seront tenus de présenter des renseignements d'identification du client afin que les fournisseurs puissent envoyer leurs factures directement au Programme des SSNA.
Express Scripts Canada gère les demandes de paiement pour le compte du Programme des SSNA.
Liens connexes
- Comité consultatif sur les médicaments et les approches thérapeutiques
- Communiquez avec le Programme des SSNA
- Mises à jour du Programme des SSNA
- Programme des SSNA pour les Premières Nations et les Inuit: Guide sur les prestations pharmaceutiques
- Site Web d'Express Scripts Canada destiné aux fournisseurs et aux clients du Programme des SSNA